요즘 들어 조금만 산만하고 집중하지 못하면 " 야! 너 ADHD냐? " 하며 우슷게 소리로 말하곤 하는데요, 보통 아이들에게 나타난다고 알고 있지만 아이는 물론 성인까지 나타날 수 있는 질환이기도 합니다. 이번시간에 ADHD의 원인 및 증상, 자가테스트, 치료방법까지 한번 알아보도록 하겠습니다.
1. 원인 및 증상
ADHD는 주의력 산만 및 혼란, 부적절한 수의 충동성 및 과잉행동이 이에 해당됩니다.
1-1) 아동 ADHD 원인
유전적인 부분이나 생활환경적인 부분을 거론하는 경우도 있지만 대부분은 신경계 불균형으로 인한 전두엽의 미성숙이라는 데에 바탕을 둡니다. 전두엽의 경우 집중력유지, 계획과 통제, 감정과 욕구 조절 등을 담당하고 있는데 이 영역의 성장에 지체가 되어서 본연의 기능들을 제대로 수행하지 못하게 되는 증상과 함께 부모님들의 양육방식과 학업에 관련된 부담감 등 생활적인 요인들이 플러스되어 나타나게 됩니다.
1-2) 아동 ADHD 증상
아침에 학교 갈 준비를 시키는 것이 힘들고, 늦은 오후나 이른 저녁시간에 아이가 과민해지고 짜증을 많이 내며, 아이의 체중이 줄거나 잘 먹지를 않습니다. 이에 따라 ADHD아이들은 한 가지 이상의 질환을 동반합니다. 파탄행동장애, 불안 및 우울장애, 학습장애, 언어장에까지 심지어 그중 10%는 3가지 이상 질환이 함께 동반되는 경우도 있다고 하니 아이의 성향과 상황을 빠르게 파악하여 치교 하는 것이 중요합니다.
1-3) 성인 ADHD 원인
성인의 경우 원인은 정확하게 밝혀진 바 없으나 아동과 같이 유전적인 요인이 발병에 원인이 되기도 하며, 유년기의 증상이 지속되어 호전되지 않은 경우, 흡연 및 음주, 지속적인 양물복용, 특정 요소들에 지속적으로 노출되는 환경(페인트, 납), 가공식품등의 첨가물 섭취로 비롯된다고 의학계에서는 추측하고 있습니다.
1-4) 성인 ADHD 증상
5분 이상 집중하기가 힘들고, 자주 싫증이 나며 무기력해지고, 물건을 자주 잃어버립니다. 그리고 약속시간을 잊거나 지키기를 어려워하고 과한 충동성이라 불리는 분노조절이 되지 않아 자제하기가 힘들고 심지어 식당에서는 서너 명의 주문을 헷갈려하기도 합니다.
특히 이러한 증상들을 별일 아니라고 생각하고 그냥 넘어가거나 아이를 방치하였을 때, 성인 ADHD로 이어지는 경우가 많습니다. 어른이 되어서도 이런 증상이 지속된다면 사회생활을 해야 하는 상황에서 크고 작은 어려움을 겪을 수밖에 없고 지속되다 보면 우울증이나, 불면증까지 동반되는 상황이 생기므로 쉽게 넘길 질환이 아닙니다.
2. 자가테스트
아래에는 아동형과 성인형의 자가테스트 방법입니다. 해당되시는 항목을 체크하여 자가진단 해보시기 바랍니다.
아동형
| 아동 ADHD 자가진단 테스트 ( 아래의 내용 중 항목당 4개 이상 해당되면 전문가의 상담이 필요합니다.) |
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| 과잉행동 ADHD | 반항형 ADHD | 조용한 ADHD |
| -지정된 시간동안 의자에 앉아있지못함 -한가지 일을 끝내지 않고 다른일을 시작 -결과를 예상하지않고 위험한일을 자주함 -단체활동을 할 떄 자기순서를못기다림 -행동이 과하며 산만함 -대화나 놀이시 다른사람 행동을 방해 |
-다른사람의 말이나 행동에 자주 끼어듬 -쉽게 감정적으로 반응하며 기분이자주바뀜 -충분히 생각하지않고 말이나행동을함 -요구하는것을 들어주지않으면 흥분함 -지속적 노력이 필요한 일을 싫어함 -다른사람의 이야기를 귀기울이지않음 |
-의욕이없고 행동이느림 -과제를 수행할때 부주의한 실수를 자주함 -자기표현이별로없고 단답형으로대답 -책상에오래앉아있어도 멍하니 집중을못함 -매일하는 일상적 활동을 자주잊어버림 -물건을 잘 잃어버림 |
| 가장흔한 유형이며, 주로 단체생활을하면서 선생님으로부터 ADHD 의심스럽다는 이야기를 듣게됩니다. 과잉행동으로 수업시간에 방해를 일으킵니다. | 주변의 분위기와 상관없이 행동을 하기 때문에 사회성이 부족으로 이어지며, 조기에 치료하지않으면 사춘기이후 품행장애로 발전할수 있습니다. | 초등학교 저학년까지는 알아보기 어려우며 학년이 올라갈수록 학습에 어려움을 겪게되는 증상으로 다른 증상으로 오인하기 쉽고 판단이 어렵습니다. |
성인형
| 성인 ADHD 자가진단테스트 ( 이중 12개 이상이라면 성인ADHD를 의심해 볼수있습니다.) |
| 1. 일을 순서대로 진행하기 어렵다 2. 새로운 일을 시작하고 준비하기까지 많은 시간이 걸린다. 3. 동시에 여러가지 일을 시작하지만 끝마치기 어렵다. 4. 책을 읽거나 대화하는 도중, 쉽게 주의가 분산된다. 5. 어떤 일에 과도하게 집중한다. 6. 정밀한 일에 주의를 기울이지 못한다. 7. 조심성이 없어 실수를 많이한다. 8. 다른 사람의 말을 귀기울여 듣지 않는다. 9. 지속적인 정신력을 요하는 작업을 피하거나 싫어한다. 10. 상황을 고려하지 않고 머리에 떠오르는 생각을 즉각적으로 말한다. 11. 지루함을 견디지 못한다. 12. 불필요하게 끝없이 걱정한다. 13, 위험을 고려하지 않고 행동한다. 14. 질문이 끝나기도 전에 불쑥 대답해 버린다. 15. 차례를기다릴떄 초조하고 답답하다. 16. 술, 담배, 게임, 쇼핑, 일, 음식 등에 깊이 빠져든다. 17. 가만히 있지 못하고 손발을 움직이거나 몸을 뒤튼다. 18. 말을 지나치게 많이한다. 19. 가끔 창조적이고 직관적이며 지적으로 우수해보인다. 20. 가족 중 우울증, 조울증, 약물남용, 충동조절장애가 있는 사람이 있다. 21. 돈을 충동적으로 쓴다. 22. 과속, 음주운전을 자주한다. |
3. 치료방법
3-1) 아동 ADHD 치료
가장 강조가 되는 부분이 적극적인 조기치료의 중요성입니다. 어린 시절 치료시기를 놓치게 될 경우 점점 자라나면서 나쁜 영향을 미쳐 좋지 않은 성격으로 형성이 되어버리면 힘들어질 수 있기 때문입니다. 앞서 말한 추후 각종 후유증이 동반되며 만성화가 될 경우 치료 또한 어려워질 수 있습니다.
이러한 아동형 치료법에는 다양한 행동치료, 심리치료 방법과 함께 약물치료가 동반되면 아주효과적이긴 하나, 약물치료의 겨우 많은 부모님들의 거부로 실제 적용사례는 많지 않은 편입니다. 그로 인해 행동적, 심리적 치료로 많이들 선호를 하며, 아이 각각의 상태에 맞는 놀이치료, 언어치료, 학습인지치료를 함께 합니다.
가장 중요한 것은 아이에 대한 이해와 빠른 인정을 하고, 아이의 모습을 제대로 바라볼 수 있도록 부모님이나 주위분들이 ADHD에 대해 충분히 아는 것입니다. 그러므로 아이의 학교친구, 선생님, 주위분들에게 이 사실을 숨기지 마시고 솔직하게 털어놓고 함께 마주한다면 빠르게 극복 가능합니다.
3-2) 성인 ADHD 치료
성인은 약물과 심리상담, 일상생활에서 활용할 수 있는 기술훈련이나 질병에 대한 교육을 통해 치료가 가능합니다. 약물은 뇌 안의 화학 물질의 수준을 높이고 균형을 맞춰 줄 수 있도록 하는 도파민 관련자극제와 노르에피네프린 관련 비자극제를 사용한다고 합니다. 또한 치료를 인지행동 치료나 심리 상담을 받게 되며, 생활 방면으로 규칙적이고 체계적으로 바꾸는 방법을 배웁니다. 치료기간은 개개인마다 다르며 일상에서 약을 복용하면서 조절한다고 합니다. 다른 병과 마찬가지로 방치하지 말고 병원에 가서 진단을 받는 게 일상으로 돌아가는 가장 쉬운 지름길입니다.
ADHD을 이해하고 관리하는 것은 아동 및 성인의 일상을 향상하는 첫걸음입니다.